辽源学生心理危机热线

如何从心理学角度解释重度抑郁症？

知友：抑郁症发展到什么程度才能称之为重度抑郁症呢？有没有除药物治疗以外的其他方法帮助患者朋友康复？

站在西方（现代）心理学的角度去解释，抑郁症的轻重，就看抑郁症的症状轻重。比如情绪化或者躯体化严不严重？心里冲突的时间、折腾的程度、心理痛苦有多久？症状是否泛化？社会功能障碍严不严重？

根据许又新教授的观点，可以从“时间、是否泛化、社会功能”三个维度对抑郁症轻重进行划分——轻度、中度、重度。

中国本土心理学不一样，不是根据抑郁症的症状轻重或症状的多少，而是根据思想偏执的程度——与常态思想偏离的角度和长度的大小进行划分。至于抑郁的时间多久，对社会功能的影响有多大？

我们不是根据这个来评估，而是根据来访者的思想偏执和态度来诊断。

为什么很多青少年不想出门，不敢远行？家长焦虑万分，孩子自己也只能躺着呻吟。

只因为心里背着沉重的包袱，只因为心里有的矛盾冲突。


他的童年记忆，过去的阴影，学校和家庭给他的童年带来的创伤，历历在目，无法释怀。

自小善解人意，胆小怕事，一直把不好的情绪留给自己，把微笑留给别人，一直忍气吞声，以至于现在不堪重负。

到了成年季，看到别人活得好好的，看到别人跑得比他快，自然就会想到很多，想到自己为什么会变成这样。

我初一上学期确诊的，但我大概小学就有了，因为我自残的次已经可以追究到二年级或更远，在小学我就会用伤害自己发泄情绪，但是当时没想到过抑郁症这件事。


我今年初一下学期，我上学期确诊的重度抑郁症，我身边的人包括我的父母都不承认，身边的人仅仅只是觉得我很搞笑，不可能，父母是觉得我是装的，拿祖上三代从没有过来说事。

我的初中是住宿学校，我和我的舍友都闹翻了，因为上学期请假很久的原因，在班里的朋友没多少，人也没认全，很讨厌这个学校这个班级这个班级的老师，我感觉所有人都很恶心，父母亲人都一样，我在和别人聊天的时候，心里都会觉得好恶心，很反胃想吐。

我总会觉得我自己很多疑，我总会想这想那，但我总觉得直觉是对的，我很想请假很想休学，父母不同意，我们班上也有一个男生有抑郁症，前两天我和父亲谈话提到他，我父亲说，他是怎么样，人家是心里有问题的，你心里有问题吗？这个时候，我都会自嘲，现在热了起来，但我永远要遮住手臂，他却从来不问，或者说是不想问。

这种情况的话我要怎么办，上个学期我以为这个事情和他吵了很久了，他平常从会想要提起让我去住宿，或者嘲笑我没朋友，所以不想住宿 ，我每次都是笑笑而已因为一旦我表现出不高兴他就要骂我，明天周一要开学了，我感觉好恶心，我想到学校好恶心，我到底要怎么办，我父亲停掉了我的药和心理医生，我现在心里的话只能憋着，谁都不能说，我到底该怎么办。

能打这么多字，能表达自己真实的想法，说明你比同龄人智商和情商都要高。对现在的一些孩子来说，家庭和学校是永远的痛。
学校父母逼着我们去读书，我们不能干自己想干的事。
本来初一应该是灿烂天真的童年，在这个年龄段，孩子们应该是能说能笑，能够尽情展示真实想法的年代，可以去玩游戏，可以撒娇，可以打打闹闹，可以捣蛋，但是孩子们的这些原始本能都被家长和学校剥夺了，不允许了。
孩子，我理解你心中的痛，我理解你现在的处境，当你看到同学们都在拼命学习，变成了“一切唯分数而论的奴隶”，让你感到恶心和反胃。

“我”真实的自己呢？真实的想法呢？怎么办呢？
我不能总捂着、憋着，我不能成为学习的机器，我不能成为家长利用的工具。
父母老是用道德来绑架孩子，让孩子们感觉到非常累，而学校每天又要孩子们完成作业，没完没了的学习任务，把孩子们变成了答题的机器。
上课的时候，我们还要规规矩矩、按部就班去听老师讲那些我们根本不喜欢的课。老师你为什么不能讲点我喜欢的东西，你为什么不能让我放飞自由？让我的童年，让我的灿烂，让我的青春，让我的热情能够舒展？
10岁到12岁的年龄，是孩子内心躁动的时候，也是容易叛逆的年龄。因为这个时候，孩子们开始在认识世界，但不一定能与这个世界吻合。很多孩子还停留在理想化的童话世界里。当这种理想与现实发生碰撞的时候，孩子不善于思考，而是直接产生叛逆，或者伤害自己的内心。
春天是一个躁动的季节，是万物勃勃生机的季节。在春天，一颗跳动的心，一腔浪漫奔腾的激情，突然间被冷水浇灌，被残酷现实无情地碾压，本来是生机勃勃的心，一下子被打回到冬眠，这就是抑郁。
春天应该是蠢蠢欲动、含苞怒放的时候，但是现实环境不允许孩子任性，孩子只能一次一次压抑自己的内心，一次一次憋着，因此出现抑郁一点都不奇怪。

父亲说他只是了下孩子，孩子就暴跳如雷。骂他不称职，骂他不配做父亲，也不配做妈妈的丈夫，并强烈要求妈妈带着妹妹一起跟他离婚。可是下午，孩子又向他下跪，承认错误，说不该打爸爸。

父母劝说孩子去精神病医院治疗，但孩子说要读书，不愿去医院，也不愿意服药。


分析：根据家长反映，孩子在13岁时候就患有双向情感障碍，现在是躁狂期。

我说：天不下雨，地不成河。人没压力，就没有情绪。情绪本身是中性，无所谓好与坏。但如果不当管理情绪，就会导致情绪问题。轻则心理出现问题，大则精神出现疾病。

我用纸笔给家长画了一个河流泛滥的图示意，帮父母理解下孩子现在的情绪波动状态。

接着，我开始讲“两个爸爸”的故事……

一个孩子跟他爸爸说：“爸爸？”

“哎！”爸爸回答说。

“我想到外面买几个包包吃，好好吃的肉包包！”儿子用渴求的眼神望着爸爸。

“不行，外面的包子不能吃，都是垃圾做的，近江里漂来了许多死猪，被不法商人用来做包子馅。”

“不能吃吗？”儿子难过的说。

“不能吃！”爸爸断然拒绝。

“好吧。”儿子难过地说。嘴里不敢抗议，但孩子心里不服。

“我同学们都吃了外面的包包，他们个个都没事，而你却不让我吃。有你这样的爸爸，我倒了八辈子霉了，你不是我爸爸，我不是你亲生的儿子，我恨你！”

他开始偷爸爸的钱，并开始变得撒谎，并且为了缓解恐慌和焦虑，孩子渐渐玩起来手机游戏。


瞧，这对父子关系是不是搞僵了，孩子也开始“堕落”了？

孩子的欲望在家里实现不了，就会都学校去实现，比如找同学要钱，如果在学校实现不了，就会到社会上去偷钱或抢钱。

我们再看看，另一个爸爸是怎么对待这件事。


“爸爸，我想到外面买肉包包吃？”

爸爸开始心里也不愿意，因为近卖的包子不安全，怕孩子吃出病来。但这个爸爸听了袁老师的课后，知道怎样教育孩子。于是他就采取欲擒故纵的策略，而不是直截了当的方法。

“好的，孩子，多少钱？”

孩子说：“五块钱。”

爸爸随手掏出十元，“给你。”

“谢谢爸爸！”孩子背着书包高高兴兴去上学。

刚走出门口，爸爸就说：宝贝，我想跟你商量个事，可以吗？

“好的，爸爸”。

为什么孩子会这么爽快地答应爸爸？因为他的欲望得到了满足。

为什么高山流水会激情澎湃？因为它在寻找知音。正如孩子找到了懂他的爸爸。

你的孩子为什么会叫你们离婚？就是因为他认为你不理解他。

人的欲望脑得到了满足，心就平静了，理性就上来了。

爸爸说：我听说市场上有很多死猪，有的不法商人把死猪肉做成包子馅，吃了以后有什么后果呢？

有的人因此得了大头病，有的患了肠胃病。

孩子说：真的有那么严重吗？

爸爸说：你问下学校老师就知道了。当然，买还是不买，全看你自己，你做主，孩子。

这时，孩子没有欲望，剩下的全部是理智和思考。


孩子边走边想：虽然我同学吃了都没事，可能他运气好啊，或者身上的病毒没发作呢……但我是革命后一代，我不能因为嘴馋，拿自己的生命开玩笑，我不能赌自己的命。

想着想着，孩子就背着书包回来了。

“爸爸，我想明白了，我不买外面的包包吃了，我把钱还给你吧”。

“你不到外面买肉包包？”

“不吃了！”

故事还没讲完，父亲就问：老师，有没有什么好方法，能让孩子不发躁狂吗？

显然孩子的父亲一心求果，而不是找出原因。

我说：“我不是治病的医生，病是医生治疗的。我是矫正生病的人，即解决病人的思想问题。为什么你的孩子会生病？究竟是孩子本身的问题，还是教育出了问题？这需要钱丹塞恩心理平台给你引起思考和提供解决方案。

孩子还是未成年，显然问题主要在于环境教育，当然包括家庭教育。我们此行的目的，就是想和家长探讨下孩子的教育问题。

我直言不讳地说：你就是故事中那个做得不好的爸爸。今天的冲突主要是你没有正确管理好自己的情绪。

我再用纸笔画了一个“大禹治水”的图示意。

如果父亲能学会外紧内松，既要顺从黄河东流，又要防止黄河泛滥，即学会“疏而不堵”，孩子怎会变成今天这样！

这时，孩子下楼，看到大人们在座谈，很有礼貌地问我们几个问题：

一是说自制能力不够，导致情绪和行为失控，所以想求教如何才能提高自制力。二是如何有效地跟父母沟通？

为了不让自己的行为越轨——殴打家长，孩子拼命提醒自己，控制自己的激越的情绪，结果呢……

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